יש מעט מאוד אנשים שלא יתמודדו עם בעיה כזו כמו יבלות בגוף. התפתחות זו יכולה להופיע על הגוף בקרב מתבגרים, מבוגרים וקשישים. בדרך כלל, יבלות הן רק בעיה קוסמטית, הפוגעת במראה של האדם. ורק במקרים נדירים תצורות אלו מהוות איום ממשי על הבריאות.
מהי יבלת?
לעורנו משטח חלק. עם זאת, במקרים מסוימים, גידולי עור בולטים עשויים להופיע עליו. הם נקראים יבלות. בדרך כלל מדובר בתצורות קבועות שאינן משתנות במשך שנים רבות.
מנגנון הופעת היבלות הוא צמיחת השכבה העליונה של העור. גדלי התצורות נעים בין 1 מ"מ למספר ס"מ. פרמטר זה תלוי בסוג ההיווצרות ובמיקומו על העור. לעתים קרובות נצפה מיזוג של מספר יבלות. צבע תולעי העור הוא בדרך כלל בשר, אך הם יכולים לקבל גוונים אחרים, למשל ורודים או חומים.
הרפואה מסווגת יבלות כניאופלזמות שפירות. הם לא צומחים ולא חודרים לרקמות שמסביב.
בסיווג הבינלאומי של מחלות, הקודים הבאים מוקצים ליבלות:
- B07 - יבלת ויראלית,
- A63. 0 - יבלת מין,
- L82 קרטומה סבוראית
רוב סוגי היבלות הם ויראליים, יבלות המועברות במגע מיני הן מין, וקרטומות סבוראיות הן יבלות סניליות שאינן מדבקות באופיין.
יש להבדיל בין נגעי העור הבאים לבין יבלות:
- נבי (שומות),
- יבלות,
- גידולים ממאירים,
- קרצינומה של תאי הבסיס,
- יבלות רחבות הנובעות מעגבת.
חלק מהצורות הללו עלולות להיות מסכנות חיים. לכן, אם מופיע היווצרות חשודה כלשהי בגוף, יש צורך להתייעץ עם רופא.
מדוע יבלות מתרחשות?
בדרך כלל, זיהום ויראלי הוא הגורם ליבלות. תהליך התרחשות של יבלות מתרחש באופן הבא. נגיף הפפילומה האנושי נכנס לתאי העור וגורם להם להתחלק במהירות. כתוצאה מכך מתפתחת צמיחה או פפילומה על העור. עם זאת, ישנם סוגים של יבלות שאין לנגיף שום קשר אליהן.
בקפדנות, פפילומה לא תמיד מתרחשת על העור. לעתים קרובות תצורות אלו נמצאות על הריריות, בתוך שלפוחית השתן, בגרון, בצוואר הרחם וכו '. עם זאת, נהוג לכנות יבלות רק פפילומות המופיעות על העור.
יבלות יכולות להיות ממוקמות בכל חלקי הגוף. עם זאת, למינים מסוימים יש את המקומות המועדפים עליהם. לדוגמא, יבלות נוצרות בדרך כלל במפשעה ובפי הטבעת; אקוורדים מעדיפים קפלי עור בפלג הגוף העליון.
נגיף הפפילומה האנושי אינו מתרבה מחוץ לגוף. עם זאת, זה יכול להימשך זמן רב במקומות חמים ולחים. לכן אנשים יכולים לעתים קרובות להידבק בה בעת ביקור באמבטיות, סאונות, בריכות שחייה. אך הנגיף אינו חי זמן רב באוויר הפתוח - הוא מנוטרל על ידי הקרינה האולטרה סגולה של השמש.
על פי מחקרים, כ- 80% מאוכלוסיית העולם נגועה בסוג כלשהו של נגיף הפפילומה האנושי. ישנם מאתיים זנים של נגיפים אלה בסך הכל. ישנם נגיפים שאינם מזיקים יחסית, אחרים מובילים לפפילומות, ואחרים אף עלולים לגרום לגידולים ממאירים. ניתן להעביר זנים מסוימים מאדם לאדם. כתוצאה מכך, יבלות מסוגים מסוימים עלולות להיות מדבקות. אך העברת המחלה מצפרדעים וקרפדות, כמו גם מנציגי בעלי חיים אחרים, בניגוד לאמונה הרווחת, אינה אפשרית. זה מוסבר על ידי העובדה כי נגיף הפפילומה של בעלי חיים אינו מתרבה בגוף האדם.
אתה יכול להידבק בסוג חדש של נגיף באמצעות מגע אישי, לחיצת יד, שיתוף חפצים ביתיים (למשל, מגבות), בעת ביקור במקומות ציבוריים (בריכות שחייה, אמבטיות, סאונות, תחבורה), דרך פצעים קטנים ומינית.
נגיף הפפילומה שחדר לגוף לא תמיד גורם להופעת המחלה. בדרך כלל, גורמים הקשורים למחלה הם מתח, ירידה בחסינות (למשל עקב מחלות זיהומיות). במקביל, הנגיף יכול להישאר בגוף מספר שנים ולהמתין בכנפיים.
זנים של יבלות
רופאים מבחינים בכמה סוגים של יבלות:
- רגיל (וולגרי),
- צעיר (שטוח),
- מחודד (קונדילומות),
- סֵנִילִי,
- חוטי.
יש להפריד בין כתמי לידה (nevi) לסוגי יבלות מסוג זה. בדרך כלל, כתמי לידה אינם בולטים מעל פני העור והם בצבע כהה, אם כי ישנם יוצאים מן הכלל.
יבלות וולגריות
יבלות מסוג זה מתרחשות ב 70% מהמקרים. זה נגרם על ידי נגיף הפפילומה. כלפי חוץ, פפילומות וולגריות (רגילות) נראות כמו תצורות חצי עגולות על פני העור. הם בדרך כלל ללא כאבים לחלוטין. גודל התצורות הוא ממספר מ"מ עד 1 ס"מ. המשטח שלהם בדרך כלל לא אחיד, מהמורות, ולעתים קרובות מזכיר את פניו של כרובית. צבע - בצבע בשר, אפרפר, חום-צהבהב. לוקליזציות תכופות - ידיים, פנים, אצבעות, שפתיים, ברכיים, מרפקים. ממברנות ריריות מושפעות לעיתים נדירות.
לעתים קרובות, פפילומות רגילות יכולות להיעלם מעצמן. המוזרות של סוג זה של פפילומות היא שלעתים קרובות הם גדלים לא ביחיד, אלא בקבוצות. לעתים קרובות אתה יכול למצוא פפילומה גדולה, סביבה גדלים קטנים. אם אתה מסיר את הפפילומה הגדולה ביותר (האימהית), אז בדרך כלל הקטנות נעלמות.
פפילומות נפוצות יכולות להופיע בכל גיל. לעתים קרובות הם מתרחשים אצל ילדים בגיל בית הספר.
יבלות בגיל העשרה
סוג זה של פפילומות מופיע בדרך כלל אצל ילדים ובני נוער. אבל אצל אנשים בגיל בוגר הם יכולים להופיע. פפילומות אלה מכונות לעתים קרובות גם פפילומות שטוחות. הם מהווים רק 4% מכל היבלות.
לעתים קרובות ניתן למצוא אותם בהישג יד. ניתן לראות אותם גם ברגליים ובפנים, ליד הציפורניים, בין האצבעות, ברגליים ובצוואר. לעתים קרובות הם קשורים לשינויים הורמונליים בגוף. כמו פפילומות רגילות, הם אינם מהווים סכנה משמעותית ויכולים להיעלם בכוחות עצמם. בדרך כלל הם לא גורמים לאי נוחות פיזית, אך הם עלולים להחמיר את המראה.
פפילומות שטוחות בדרך כלל בצבע בשר ובולטות מעט מעט מעל פני העור (בערך 1-2 מ"מ). הם יכולים להגיע לקוטר של 5 מ"מ, אך הם בדרך כלל קטנים יותר מוולגריים. פפילומות שטוחות יכולות להופיע ליד פצעים וחתכים. בדרך כלל לפפילומות נעורים יש משטח חלק וגבולות לא אחידים, אם כי מוגדרים היטב. בגלל היעדר שכבה קרנית על פני השטח, הם יכולים להיראות מבריקים.
יבלות פלנטריות
זהו סוג לא נעים ביותר של צמיחת עור המתרחשת על כפות הרגליים. לפעמים הם טועים בתור תירס. עם זאת, לפפילומות צמחיות יש תכונה המבדילה ביניהן ובין תירס. אם יבלת צמחית נפגעת, היא בדרך כלל תדמם. עבור תירס, תופעה זו אינה אופיינית. אם כי כלפי חוץ, פפילומות ברגליים עשויות להיראות כמו יבלות - הן בדרך כלל קשות וקרטין. צבעם בדרך כלל אפור מלוכלך, כהה או צהוב מלוכלך עם גוון חום. נקודות שחורות עשויות להופיע על פניהם.
לרוב, יבלת צמחית אחת נמצאת על הרגל. אבל הם יכולים להיפגש גם בקבוצות, כמו גם לגדול יחד. פפילומות פלנטריות צומחות לא רק מחוץ לעור, אלא גם עמוק יותר.
כלפי חוץ, יבלות מסוג זה עשויות להיראות כמו רגילות. בדרך כלל יש להם צורה חצי עגולה. עם זאת, אם אדם כל הזמן מפתח היווצרות עור כזו, אז זה יכול ללבוש צורה שטוחה.
המראה של פפילומות על הסוליות אינו קשור לגיל; הן יכולות להופיע בקרב צעירים וגם אצל קשישים. תצורות אלו ניתנות לצפייה גם בילדים.
פפילומות פלנטריות עלולות לגרום לאי נוחות ואף לכאב חמור בזמן ההליכה. כשאתה דורך על תולדה כזו, נראה שאתה דורך על חלוק נחל קטן. כלפי חוץ, יבלות יכולות לפעמים להידמות לקוצים. לכן, העם מכנה סוג זה של פפילומות קוצים.
במצב רגוע, תצורות אלו עלולות לגרום לגירוד. כמו סוגים אחרים של פפילומות, יבלות בפלנטריות מתפתחות בהשפעת נגיף הפפילומה. הנגיף עולה לעתים קרובות על עור הרגליים מהסביבה. לדוגמא, אין זה נדיר לתפוס נגיף זה בביקור בבריכה ללא נעלי גומי. נעליים לא נוחות תורמות גם להופעת נגעים בעור, מכיוון שהם מופיעים לעיתים קרובות במקומות בהם נעליים משפשפות את כפות הרגליים. הזעה כבדה והיגיינת כף רגל לקויה תורמים גם הם.
לא מומלץ לגעת בפפילומות על הבלעדית בידיים, מכיוון שבאופן זה ניתן להעביר את הנגיף לאזורים אחרים בעור.
טיפול ביבלות פלנטריות
לפעמים פפילומות מסוג זה יכולות להיעלם מעצמן. זה קורה בכמחצית מהמקרים. אבל לפעמים לוקח הרבה זמן לחכות לרגע הזה, ולא כולם יכולים להרשות זאת לעצמם, במיוחד אם החינוך גורם לתחושה כואבת. אם תולדה בכף הרגל גורמת לכאב חד, אינה מאפשרת הליכה, יש להסיר אותה. כמו כן, יש להסיר חינוך של יותר מ -1 ס"מ. פעולת ההסרה יכולה להתבצע רק במשרד הרופא.
אם יש ספק שהיווצרות על הרגל שייכת לסוג כלשהו של פפילומות, הרופא יכול לבצע מספר הליכי אבחון. אלה כוללים גירוד וניתוח שכבת הקרנית, ניתוח PCR לנוכחות הגנום של נגיף הפפילומה. כדי לקבוע את הצורה והגודל של התצורה, מבוצעת סריקת אולטרסאונד. יבלות ברגל דורשות אבחנה מבדלת מיבלות עגבת. עם זאת, בדרך כלל, אמצעי אבחון נרחבים אינם מבוצעים, מכיוון שלא קשה לאבחן פפילומה ברגל.
לפעמים ניתן לנסות תרופות כדי להסיר צמיחה בכף הרגל. להסרת יבלות, תכשירים עם חומצה סליצילית, חומרי נמק, תרסיסים מקפיאים וטיח מיוחד מתאימים. עם זאת, הסרה בתרופות היא בדרך כלל לא הליך מהיר. ניתן להסיר במהירות יבלת על הסוליה רק בעזרת כלים הקיימים במוסדות רפואיים. אלה יכולות להיות שיטות:
- לייזר,
- כִּירוּרגִי,
- קרישה אלקטרונית,
- הרס קריואי,
- גל רדיו.
לכל סוג הליך יתרונות וחסרונות משלו. השיטה הניתוחית, למשל, משמשת בעיקר לעיבודי עור גדולים, מכיוון שהיא פוגעת קשה בעור.
יבלות באברי המין
זהו סוג מיוחד של יבלת. הם נמצאים בדרך כלל באזור איברי המין. גם צורתם יוצאת דופן מכיוון שהם נראים כמו פפיליות (ומכאן שמם). עם זאת, יבלות יכולות להיות בעלות צורה לא סדירה, הדומה לכרובית או לחלת זין. הנגיפים הגורמים ליבלות מסוג זה מועברים בדרך כלל מינית. כמו כן, ניתן לראות קונדילומות על הריריות, בפי הטבעת. לכן, יבלות כאלה נקראות לעיתים קרובות אנוגניליות או מיניות. פחות נפוץ, קונדילומות נמצאות בבתי השחי, אצל נשים מתחת לבלוטות החלב. יבלות הן בצבע בשר עד ורוד. לפעמים כמה יבלות באברי המין יכולות לצמוח יחד. כמו כן, קונדילומות ממין זה יכולות לצמוח לגדלים גדולים. יבלות יכולות לגרום לתחושות כואבות במהלך קיום יחסי מין, עשיית צרכים. אם הם נפצעים, הם עלולים לדמם. נשים עם יבלות באברי המין יכולות לפתח סרטן צוואר הרחם.
יבלות פילימריות
יבלת מסוג זה נפוצה ביותר. יבלות פילימריות, או אקרורדים, גדלות לעיתים קרובות בקבוצות גדולות. העדיפו אקורדים לאזורים עם עור דק. זהו אזור בתי השחי, הצוואר, הכתפיים, העפעפיים, כנפי האף. יכול להתרחש באזור המפשעה, מתחת לבלוטות החלב אצל נשים. בדרך כלל הם לא מפריעים לאדם ולא פוגעים, אבל הם יכולים לגרד.
חיצונית, יבלות חוטים דומות לחוטים ארוכים. עם זאת, לעיתים קרובות נמצאים אקרורדים בעלי גזע פילימרי דק, אליו מחובר גוף עבה, בדרך כלל כדורית או חצי כדור. הם גם פילימיים. יבלות כאלה נקראות תלויות.
מרבית היבלות מסוג זה נע בין 1 מ"מ ל -5 מ"מ. יש גם אקורדים גדולים מ -1 ס"מ. לפעמים צומחות יחד כמה יבלות חוטים.
אקורדים הם נדירים אצל ילדים. הם אופייניים לאנשים מעל גיל 35. ובמהלך השנים מספרם בדרך כלל גדל. בקרב אנשים מעל גיל 70, יבלות מסוג זה נצפות ב 100%. הנטייה שיש מספר גדול של אקרוורדים על הגוף יכולה לעבור גם בתורשה. Acrochords קשורים לעיתים קרובות למשקל עודף. אצל נשים הן יכולות להופיע במהלך ההריון.
ליבלות נימה יש תכונה אחת לא נעימה. אם יבלת נימה תיקרע, בקרוב תצמח חדשה במקומה. לעתים רחוקות אקרורדים עוברים מעצמם. הופעתם מקודמת בזיעה מוגברת, חסינות מופחתת.
יבלות בסניל
לסוג יבלות זה יש שם אחר - קרטומה סבוראית. זה קורה בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 60. שלא כמו סוגים אחרים של יבלות, קרטומות סניליות אינן נגרמות על ידי נגיף הפפילומה האנושי. הסיבות המדויקות להתרחשותם לא נקבעו. קרוב לוודאי שקרטומות קשורות לשינויים הקשורים לגיל בגוף. הם מתפתחים מהשכבה הבסיסית של האפידרמיס, ולכן הם נקראים לעתים קרובות פפילומות של תאי הבסיס. אמנם זה לא ממש השם הנכון, מכיוון שפפילומות אמיתיות נגרמות רק על ידי נגיפים. תורשה ממלאת תפקיד משמעותי בהופעתם של ניאו-פלזמות אלה. קרטומות סניליות יכולות לעתים קרובות להיראות כמו מלנומה. לכן, אם הם מתרחשים, יש צורך להתייעץ עם רופא על מנת שיוכל לאבחן. עם זאת, קרטומות סניליות לרוב אינן דורשות טיפול ואינן הופכות לגידולים ממאירים.
כלפי חוץ קרטומות נראות כמו פפולות ורודות או צהבהבות בעובי של 1-2 מ"מ. גודלם נע בין 2 מ"מ ל -3 ס"מ. לעיתים יבלות מסוג זה מגיעות לגודל של 4-6 ס"מ. לקרטומות יש קרום שומני וניתן להסרה בקלות. פני השטח שלהם לא אחידים, כאילו הם גלי. בהתבגרות, קרטומות הופכות לרוב לכובע פטריות, וצבעם משתנה לשחור או חום כהה. המשטח שלהם הופך להיות קשה, הם יכולים להיסדק.
לרוב, קרטומות ממוקמות על הצוואר והחזה. ניתן לצפות בקבוצות. הם מופיעים בתדירות נמוכה יותר על הידיים והפנים. הם לא קיימים על הריריות. בדרך כלל, אין יותר מ -20 קרטומות בגוף. אם לאדם יש הרבה יבלות סניליות, זה בדרך כלל נובע מגורמים תורשתיים.
קרטומות סניליות אינן חולפות מעצמן. לאנשים עם כמויות מוגזמות של קרטומות סבוראיות בגוף מומלץ להגדיל את כמות ויטמין C בתזונה שלהם כדי למנוע גידולים חדשים. כדאי גם להימנע מחשיפה לאור שמש ישיר, התחממות יתר, היפותרמיה, לחץ.
יַחַס
מרבית הפפילומות אינן מהוות איום רציני. עם זאת, לאחר פציעה, הם יכולים לפגוע, לדמם. לאחר מכן, קיים סיכון להתפתחות גידולים ממאירים. אמנם בפפילומות וקרטומות, הסיכון לטרנספורמציה ממאירה נמוך בהרבה מאשר בשומות.
פפילומות מטופלות בדרך כלל על ידי הסרה (כירורגיות, בעזרת זרם חשמלי קר או בתדירות גבוהה או לייזר). טיפולים טיפוליים בדרך כלל פחות יעילים.
האינדיקציה להסרה היא הכאב ביצירת העור, גודלו הרב, הדימום, שינוי צורתו, מיקומו במקום לא נוח (למשל, בקצה הבוהן, על הסוליות, באזור איברי המין), שיקולים אסתטיים . יבלות כפופות להסרה.