נגיף הפפילומה האנושי (HPV, HPV- נגיף הפפילומה האנושי) או נגיף הפפילומה הוא קבוצה של זיהומים הכוללת יותר מ -100 סוגים של נגיפים, 80 מהם פתוגניים לבני אדם. על פי נתונים סטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי, 70% מאוכלוסיית העולם הם נשאים של HPV. ברוב המקרים, זיהום מתרחש לאחר תחילת הפעילות המינית ועשוי להיות ללא תסמינים לאורך זמן.
גורם לזיהום ב- HPV
הסימפטומים של זיהום בנגיף הפפילומה אצל נשים יכולים להיות: סוגים שונים של יבלות, יבלות שטוחות ואברי המין, דיספלסיה צוואר הרחם. עם זאת, הביטוי המסוכן ביותר של פתולוגיה הוא התפתחות סרטן צוואר הרחם. ישנן עדויות הקושרות התפתחות סרטן פי הטבעת, איברי המין החיצוניים, הנרתיק עם זיהום בסוגים מסוימים של נגיף הפפילומה האנושי (סוג HPV 16, 18, 45, 56).
דרכי העברה:
- קשר מיני.האם הדרך העיקרית להעברת זיהום בנגיף הפפילומה האנושי. שימוש בקונדום במהלך קיום יחסי מין מפחית משמעותית את הסיכון לזיהום בנגיף הפפילומה האנושי, אולם הוא אינו מספק ערובה מהימנה לכך שהזיהום לא יתרחש, מכיוון שחלקיקי הנגיף הם קטנים מאוד.
- דרך קשר ביתי.הגורמים לזיהום הם שימוש במוצרי היגיינה אינטימיים משותפים: מגבות, סבון, שימוש בשירותים ציבוריים, אמבטיה.
- לידה טבעית.HPV יכול להיות מועבר לילדים שנדבקים כאשר ילד עובר בתעלת הלידה של אישה נגועה.
מקור הזיהום הזה הם תאי עור המטופל והריריות. יחד עם זאת, אדם עצמו אולי לא יודע שהוא הפך לנשא של הנגיף, שכן יבלות ופפילומות יכולות להיות בגודל מיקרוסקופי ולהישאר בלתי נראות במהלך הבדיקה החזותית.
גורמים הנטייה לתרום להתפתחות זיהום נגיפי:
- תחילת הפעילות המינית בגיל צעיר;
- סקס מופקר ללא שימוש בקונדום;
- הפלות תכופות;
- נוכחות של מחלות זיהומיות של איברי המין;
- שימוש ארוך טווח בשיטות מניעה דרך הפה;
- ירידה בתגובה החיסונית של הגוף;
- אי שמירה על כללי ההיגיינה האישית;
- אם לשותף המיני יש HPV;
- חשיפה למצבי לחץ תכופים;
- הרגלים רעים.
דרך הנקבוביות, הסדקים, המיקרוטראומות של העור והריריות, הנגיף חודר לשכבת הבסיס של האפיתל, מה שמבטיח צמיחה והתחדשות תקינה של העור והריריות. ה- DNA (חומצה דאוקסיריבונוקלאית) של תאי שכבת הבסיס נושא מידע על המבנה הבריא של התאים. חלקיק נגיפי, המשולב ב- DNA, משנה מידע זה, וכתוצאה מכך נוצרים תאים מושפעים, אשר בתהליך צמיחה וחלוקה גורמים לתסמיני המחלה.
תסמינים של זיהום בנגיף הפפילומה האנושי אצל נשים
אחד הביטויים האפשריים לזיהום בנגיף הפפילומה האנושי הוא הופעת יבלות באברי המין ופפילומות. הם תצורות ספציפיות בעלות מראה של כרובית, צרור ענבים או מסרק של תרנגול, ורוד-אדום או בצבע בשר. בהתאם לסוג וסוג הנגיף, הם יכולים להדביק את העור והריריות של האדם.
יבלות באברי המין יכולות להיווצר סביב פי הטבעת או בסמוך לה, במיוחד אם יש יחסי מין אנאליים.
פפילומות יכולות להופיע על העור סביב האצבעות, האצבעות, הידיים, סביב העיניים, בתי השחי והקרקפת. לעיתים הם גם נוצרים על כפות הרגליים וגורמים לכאב אופייני בהליכה.
מחלה מסוג זה רק לעתים נדירות מתנוונת לגידול ממאיר ולסרטן, אולם על מנת למנוע את התפתחות המחלה, התצורות מוסרות בניתוח.
השלכות של זיהום ב- HPV
נגיף הפפילומה האנושי אצל נשים יכול להוביל לגידולים משמעותיים של יבלות באברי המין, פפילומות, יבלות שטוחות, מה שיגרום לתחושת אי נוחות, כאב, וכאשר הם נפצעים, עלול להופיע דימום בדרגות חומרה שונות.
HPV מסוגים השמונה עשרה והשש עשרה הם המסוכנים ביותר, מכיוון שהם מובילים להתפתחות סרטן. סרטן צוואר הרחם, אשר נקשר באופן מהימן לזיהום בנגיף הפפילומה האנושי, נמצא במקום השני בקרב מחלות ממאירות שונות בקרב נשים. שיעור התמותה ממנו מגיע לחמישים אחוז.
יבלות שטוחות
המחלה מאופיינת בהיווצרות פלאקים שטוחים שלמעשה אינם עולים מעל מפלס העור.
לרוב, קרום הרירית של הנרתיק וצוואר הרחם מושפע.
פגם קוסמטי אצלם קטן בהרבה מאשר ביבלות באברי המין.
סוג זה של פתולוגיה נמצא בסיכון גבוה יותר לניוון לסרטן.
דיספלסיה של הקרום הרירי של צוואר הרחם
פתולוגיה היא שינוי במבנה התקין של התאים בקרום הרירי של צוואר הרחם, הנקרא atypia. מצב זה בגניקולוגיה נחשב טרום סרטני ודורש התבוננות וטיפול אינטנסיבי.
המחלה ברוב המקרים היא ללא תסמינים והיא מתגלה במהלך בדיקה שגרתית על ידי רופא נשים. דיספלסיה בכמה דרגות חומרה מובחנת: קלה, בינונית, קשה. בחירת שיטת הטיפול תלויה בחומרתה.
סרטן צוואר הרחם
זהו הביטוי המסוכן ביותר של המחלה. סרטן צוואר הרחם נמצא במקום השני בקרב פתולוגיות הגידול אצל נשים וקשור לזיהום בסוגי HPV 16, 18.
המחלה יכולה להתקיים ללא סימנים קליניים או לבוא לידי ביטוי עם תסמינים לא ספציפיים: חולשה, עייפות מוגברת, ירידה במשקל, הופעת דימום מהנרתיק מחוץ למחזור החודשי.
שיטות טיפול במחלה
אם ישנם סימנים לזיהום ב- HPV, לאור הסכנה של השלכות, אל תעשה טיפול תרופתי עצמי.
כדי לבחור את הטקטיקות האופטימליות של הטיפול, עליך להתייעץ עם רופא נשים, אשר לאחר בדיקה יסודית וביצוע הבדיקות הנדרשות יקבע טיפול הולם.
עד כה לא הומצאו תרופות אשר ירפאו HPV לנצח. מטרתו העיקרית של הטיפול היא להפחית את ריכוז הנגיף בגוף כדי למנוע התקדמות נוספת של המחלה.
תחומי הטיפול העיקריים:
- טיפול בביטויים (יבלות, פפילומות, דיספלזיה);
- טיפול אנטי-ויראלי;
- שימוש בכספים שמטרתם להגביר את החסינות.
בנוכחות פפילומות, יבלות באברי המין, יבלות, אזורים של דיספלזיה, אפילו בגודל קטן, מומלץ להסיר אותן, מכיוון שנוכחות ניאופלזמות מגבירה את ריכוז החלקיקים הנגיפיים בגוף האישה, מה שתורם להתקדמות נוספת של הפתולוגיה.
טיפול כירורגי
השיטות להסרת יבלות באברי המין, פפילומות, יבלות ודיספלזיה הן כדלקמן:
- כירורגי;
- קריותרפיה;
- דיאתר-קרישה; קרישת לייזר
- ;
- טיפול בגלי רדיו;
- התקפה כימית.
השיטה הניתוחית מורכבת מהסרת הגידולים בעזרת אזמל, היא שיטת הטיפול הזולה ביותר, אולם לאחר מכן נותר פגם קוסמטי בולט ותקופת הריפוי מתארכת משמעותית. קיים גם סיכון לזיהום משני. לכן נעשה שימוש בהתערבות מסוג זה במקרים קיצוניים.
במהלך הקריותרפיה מוחל חנקן נוזלי על האזור הפגוע, המקפיא את ההיווצרות הפתולוגית. לאחר מספר ימים הפפילומה או הקונדילומה נעלמים ומתחתיה נוצר פצע קטן, שנרפא תוך 10-14 יום.
דיאתר-קרישה היא יישום של טמפרטורות גבוהות באזורים בעור הפגוע. הליך זה די כואב ולכן דורש הרדמה. החיסרון של שיטה זו הוא היווצרות צלקות גסות במקום תצורות פתולוגיות.
במהלך קרישת לייזר, ההשפעה של קרני לייזר על האזור הפגוע מובילה להתייבשות של ניאופלזמות. במקומם נוצר קרום יבש אשר לאחר זמן מה נעלם מבלי להשאיר צלקות. סוג זה של טיפול הוא העדין ביותר, אך עלותו הגבוהה נחשבת לחיסרון.
טיפול בגלי רדיו מורכב מחשיפת האזור הפגוע לגלי תדר רדיו. בעת שימוש בסוג זה של טיפול, אין סיכונים לדימום, צלקות בולטות לא נוצרות, אך החיסרון הוא העלות הגבוהה.
משתמשים בשיטה הכימית כשיש תצורה קטנה. תרופה מיוחדת מוחלת על האזור הפגוע. לאחר מספר יישומים נוצר קרום על האזור המטופל, שנעלם לאחר מספר ימים.
שימוש בסמים
טיפול תרופתי לזיהום בנגיף הפפילומה האנושי כולל שימוש בקבוצות התרופות הבאות:
- תרופות אנטי-ויראליות;
- חיסונים.
כדי להפחית את ריכוז הנגיף בגוף האישה ולמנוע רבייה נוספת שלו, נקבע מהלך ארוך של טיפול אנטי-ויראלי. התרופות משמשות בצורה של טבליות ופתרונות, המינון ומשך מהלך הטיפול צריך להיקבע רק על ידי הרופא המטפל.
Immunostimulants נקבעים לאחר ניתוח וגילוי של רמת חסינות מופחתת על מנת להגביר את הגנות הגוף, להאיץ את הופעתם של תאי החיסון ולעורר ייצור נוגדנים שמטרתם להילחם בנגיף.
טיפול בזיהום HPV בנשים בהריון
קיומו של זיהום בנגיף הפפילומה האנושי בגוף האישה אינו משפיע על מערכת הרבייה ואינו מהווה התווית נגד להריון. אם מתרחשת החמרת HPV במהלך ההריון, הטיפול במצב זה אינו מתבצע בתקופה זו, הטיפול נקבע לאחר הלידה.
עם זאת, אישה חייבת להיות במעקב על ידי רופא במשך כל תקופת ההריון. עם התפתחות אי נוחות קשה, נקבעות שיטות טיפול עדינות. במקרים קיצוניים, כאשר ישנן התוויות נגד לידה בנרתיק עקב התקדמות ה- HPV, מבצעים ניתוח קיסרי.
היפטרות מ- HPV עם תרופות עממיות
בבית, אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות כגון מרתחים צמחיים וחליטות - לטיפול בפפילומטוזיס, משחות - כדי להיפטר מהיבלות, הפפילומות והיבלות הנובעות מכך.
דרכי הכנת מרתחים וחליטות לטיפול בזיהום בנגיף הפפילומה האנושי:
- זנב הסוס, עשב סרפד, ירכי ורדים, שורשי שן הארי, עלי צמח מעורבבים בכמויות שוות. ברחוב 3l. הוסף 800 מ"ל מים לתערובת המתקבלת, הרתיח במשך 10 דקות על אש נמוכה, והשאיר להחדיר למשך 3 שעות. מרחו כוס אחת 3 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות.
- צמחי מרפא אורגנו, ערמונים, אימורטל, יבלת סנט ג'ון, ניצני ליבנה, סרפד, קלנדולה, כף רגל, שורשי ברנט, פרחי קמומיל, חוט, עלי נבל, קלמנינה, פרחי טיליה, זרעי קימל, מרווה מעורבבים בכמויות שוות. יוצקים 2 כפות לתרמוס. l. את התערובת שהתקבלה, שפכו 500 מ"ל מים רותחים, הניחו להחדיר למשך הלילה. קח 0. 5 כוסות 4 פעמים ביום.
- שורש ולריאן, עשבי תיבול לימון, אורגנו, פרחי טיליה, קונוסים של כשות, האם מעורבים בכמויות שוות. יוצקים 1 כף לתרמוס. l. את התערובת שהתקבלה, שפכו 0. 5 ליטר מים רותחים והשאירו להחדיר למשך 3-5 שעות. מרחו 250 מ"ל פעמיים ביום.
חלים על ביטויים מקומיים:
- מיץ קלמנין. המיץ מיוצר מעלים טריים או נרכש מבית מרקחת. לפני מריחת המוצר יש לאדות את עור האזור הפגוע, ויש לטפל באזורים בריאים בקרבת האזור הפגוע בקרם שומן. יש למרוח את הסלנדיין בזהירות על העור הפגוע. יש לחזור על התהליך כל יומיים למשך שבוע עד להיווצרות ההיווצרות הפתולוגית.
- שום. יש לגרד את הירק על פומפיה דקה ולערבב עם קרם עור עד שנוצר עקביות צמיגה. החל את התערובת המתקבלת על אזורי תצורות במשך 2-3 שעות בכל יום למשך חודש. לאחר ההליך יש לשטוף את העור במים וסבון.
- אגוזי מלך צעירים. יש לרסק אותם באמצעות מטחנת בשר, למזוג את התערובת שהתקבלה לצנצנת זכוכית של 0. 5 ליטר כדי למלא 2/3, למזוג את שארית המכל בנפט. השאירו לחדירה למשך 20 יום, ואז סננו דרך גבינה. עירוי לטיפול בעור הפגוע פעמיים ביום.
לאחר הטיפול והיפטרות מהביטויים החיצוניים של HPV, אישה צריכה לבקר אצל רופא נשים מדי חצי שנה כדי לעקוב ולמנוע התקדמות נוספת של המחלה.