יבלת על העקב היא ניאופלזמה שעלולה לגרום לאי נוחות רבה למטופל. הגידול נוצר בהשפעת נגיף הפפילומה, וגם משפיע בעיקר על עור פגום על העקב. זה נראה כמו היווצרות אלסטית וצפופה על האפידרמיס, מכוסה בקרום יבש.
גורמים ליבלות על העקב
וירוס הפפילומה מסוגל להדביק חלקים שונים בגוף האדם, ולגרום לשגשוג של רקמת אפיתל. עקבים אינם יוצאי דופן. כאן, ככלל, נוצרות יבלות, אשר מעוררות על ידי HPV סוגים 1, 2, 4, 27 ו 57. בסך הכל, ישנם לפחות 100 זנים של פתוגן זה בעולם. הוא מאוד מדבק ונרחב, ולכן כ-80% מאוכלוסיית העולם הם נשאים של הנגיף הזה.
מכל הגידולים השפירים שניתן לאתר על העקב, היבלות מהוות 1/3. די קל להידבק ב-HPV, הגורם להופעתם - הנגיף מועבר מאדם חולה לאדם בריא כתוצאה ממגעים יומיומיים רגילים בחיי היומיום, כמו גם במקומות צפופים. שימוש בחפצי היגיינה אישיים של אחרים, הליכה יחפה על רצפות בחדרים שבהם יש מספר רב של אנשים (חדרי כושר, חדרי הלבשה, סאונות, בריכות שחייה) הם כל הדרכים להעברת נגיף הפפילומה.
בניגוד לאמונה הרווחת, כמעט בלתי אפשרי להידבק ב-HPV ו"להרוויח" יבלת על העקב בחוף הים. פתוגן זה מת במהירות כשהוא מתייבש ונחשף לאור השמש.
היווצרות של יבלות על העקב לא תמיד מתרחשת מיד לאחר הדבקה בנגיף הפפילומה. אנשים עם חסינות חזקה בדרך כלל אינם רגישים להיווצרות של יבלות ופפילומות. מערכות ההגנה של הגוף מדכאות את הפתוגן, והוא אינו גורם נזק לבריאות. אבל ברגע שמערכת החיסון נכשלת, מה שקורה עם עבודה יתר, היפותרמיה, מחלות זיהומיות, חוסר איזון הורמונלי, תזונה לקויה, הרעלה, HPV מסוגל להיות פעיל ולהתבטא כגידולי עור.
בנוסף, ישנם מספר גורמים הנלווים להופעת יבלות על העקב:
- טראומה של האפידרמיס על העקב - סדקים, שפשופים, שריטות, חתכים;
- שימוש בנעליים לא מתאימות שצובטות, מועכות או משפשפות את העור;
- מחלות הגורמות לשינויים טרופיים ברקמות הרכות - דליות, סוכרת, טרשת עורקים;
- פתולוגיות דפורמציה של הגפיים התחתונות - רגליים שטוחות, דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית ואחרים;
- הזעת יתר או יובש יתר ורגישות של האפידרמיס בכפות הרגליים.
ככלל, אם הנגיף אינו פעיל מדי ומערכת החיסון מתנגדת, עלולות להופיע יבלות על העקב ביחיד. אם הפתוגן פעיל מאוד, ייתכן נזק מסיבי לעקבים ולרגליים על ידי יבלות.
שיטות לאבחון יבלות על העקב
עקב לחץ מתמיד על כף הרגל והעקב, היבלות באזור זה הופכות לרוב דומות מאוד לתירס ויבלות. לכן, לא כל כך קל לזהות אותם. רופא עור יוצא דופן מסוגל לקבוע אבחנה מדויקת ולהבדיל בין הגדילה לפתולוגיות אחרות. לשם כך מבוצע לרוב הליך הנקרא דרמטוסקופיה.
כדי לבצע מחקר איכותי, מגרדים את שכבת הקרנית של האפידרמיס ונלקחת דגימה. הגרידה המתקבלת נשלחת למעבדה. שם הם מאשרים או מכחישים נוכחות של HPV.
בדיקה חזותית יכולה גם לעזור להרכיב תמונה ברורה של המחלה. עם יבלת על העקב, אין דפוס עור על פני השטח שלה. בנוסף, ניתן לראות נקודות שחורות. אלה הם עקבות של נימים סתומים.
במידת הצורך, נקבעת בדיקת אולטרסאונד, המסייעת לבסס את עומק החדירה של מה שנקרא "שורשי" היבלת עמוק לתוך העור.
אבחנה מבדלת של גידולים על העקב נדרשת במקרים הבאים:
- נוכחות של נגעים אונקולוגיים במטופל;
- עיוותים בכף הרגל של אטיולוגיות שונות;
- תסמונת רייטר, שיכולה לעורר התפתחות של קרטודרמה;
- עגבת, שעלולה לגרום להיווצרות גידולים כואבים בצורת טבעת בכפות הרגליים והידיים.
להבהרת האבחנה מתבצעת גם בדיקת דם ל-HPV, עגבת וניתוח כללי.
מדוע חשוב לטפל ביבלות על העקב?
למרות שיבלות על העקב נחשבות לפתולוגיה לא מזיקה למדי, אין לעכב התייעצות עם רופא וטיפול. עם הזמן, המחלה עלולה להחמיר. בנוסף, תרופות עצמיות ביתיות יכולות רק לדכא את הביטויים החיצוניים של זיהום בנגיף הפפילומה. במקביל, הנגיף יישאר בדם ויגרום לחזרות קבועות של יבלות בגוף.
כדאי גם לזכור כי יבלת מוזנחת על העקב מתקדמת וצמיחתה נמשכת. יתרה מכך, לאור הלחץ החיצוני על כף הרגל, הניאופלזמה גדלה בתוך העור, ומשפיעה על הרקמות הרכות עמוק יותר ויותר. הדבר גורם לתהליך הדחיסה של שכבות האפידרמיס ולהיווצרות קרישי דם בנימים המתבטאים בצורת נקודות כהות על פני הגידול. בהדרגה, היבלת על העקב מתחילה לגרום לכאבים עזים.
טיפול ביבלת על העקב נחוץ לתסמינים הבאים:
- כאבים עזים באזור הגידול;
- צמיחה מהירה של היבלת ופגיעה באזורים חדשים בעקב;
- אי נוחות בהליכה ותמיכה ברגל.
יש לזכור גם שחולה הנגוע ב-HPV מהווה איום על אחרים, שכן הוא נשא של הנגיף. קרובי משפחה של אדם כזה נמצאים בסיכון להידבקות בבית.
רק טיפול מקיף יכול לעזור להיפטר לחלוטין מגידולים פתולוגיים ולדכא את הנגיף, כמו גם למנוע הישנות.
דרכים לטפל ביבלות על העקב
רק טיפול משולב יעזור למי שלא יודע להיפטר מיבלת על העקב. זוהי הזדמנות לא רק לחסל את הגידול ואת אי הנוחות הקשורה בו, אלא גם לנהל חיים מלאים מבלי להוות איום על אחרים. יבלות מטופלות באמצעות תרופות מיוחדות, שיטות הסרה אינסטרומנטליות, ולפעמים ניתן לפנות לרפואה המסורתית.
תרופות לטיפול ביבלות על העקב
יש מגוון רחב של תרופות זמינות לטיפול ביבלות על העקב. הם מחולקים לקבוצות שונות לפי הרכבם ומאפייני השפעתם על הגידול והנגיף שגרם למחלה.
בואו נסתכל על הקבוצות העיקריות של קרנות:
- חומרים חומציים. תרופות אלו זמינות בבתי המרקחת ללא מרשם ובדרך כלל הן זולות. יש להם אפקט צריבה בולט. חומצה סליצילית נותנת תוצאות טובות. כדי להסיר יבלות על העקב, נדרשת תמיסה של 10-60% ריכוז. יש למרוח את המוצר פעם ביום עד להרס מוחלט של הגידול. חומר זה אינו מתאים לחולי סוכרת וסרטן. אנלוגי של חומצה סליצילית היא חומצה טריכלורואצטית.
- מוצרים אלקליין. לחומרים אלה יש בערך אותה השפעה על רקמות פתולוגיות כמו הקודמים. הם גם צורבים את היבלת וגורמים לאזורים החולים בדרמיס למות. התרופה הפופולרית ביותר מקבוצה זו גורמת לנמק רקמות ולכן יש להשתמש בה בהתאם להוראות ובזהירות ביחס לרקמות בריאות סמוכות.
- הקפאת תרופות. עד לאחרונה, יבלות בעקב הוקפאו רק בבית חולים באמצעות חנקן נוזלי. עכשיו הליך זה יכול להתבצע בבית באמצעות תכשירים פרמצבטיים מיוחדים. תערובת של דימתיל אלכוהול ופרופאן הוכיחה את עצמה היטב. חומר הקירור הוא חנקן נוזלי. המוצר מסייע בהסרת יבלות על העקב ויש לו השפעה מזיקה על נגיף הפפילומה. השימוש בתרופה זו דורש גם טיפול מיוחד כדי לא לעורר נזק לרקמות בריאה.
- קרמים אנטי-ויראליים, ג'לים, משחות. תרופות אלו יעילות מכיוון שהן פועלות ישירות על הגורם ליבלות – HPV. אם כי לרוב נדרשת חשיפה ארוכה יותר לגידול מאשר במקרה של חומרים צרבים אגרסיביים. אחת התרופות היעילות ביותר בקבוצה זו היא משחה המבוססת על תמצית של יורה תפוחי אדמה. יש לו הרכב צמחי ועוזר להמריץ את ייצור האינטרפרון בגוף, משבש את תהליך ההחלמה של הנגיפים וגורם למותם המהיר.
- סוכנים חיצוניים אימונומודולטורים. הם די יעילים כשמדובר ביבלות קטנות בודדות על העקבים. הם עוזרים לעורר את התגובה החיסונית המקומית והגוף מדכא את הנגיף באופן עצמאי. משחה על בסיס אינטרפרון פופולרית. יש צורך במריחה לטווח ארוך - לפחות 4 שבועות עד להופעת אפקט טיפולי בולט.
- תרופות אנטי-ויראליות ואימונומודולטוריות בטבליות. אם ריכוז HPV בדם גבוה, הרופא עשוי לרשום קורס של טיפול אימונומודולטורי או אנטי ויראלי באמצעות טבליות דרך הפה. זה ידכא את הפתוגן מבפנים, ימנע את הסיכון להישנות. זה חשוב במיוחד במצבי כשל חיסוני.
אם ניתן להשתמש בחומרי צריבה מקומיים באופן עצמאי לטיפול ביבלות על העקב, בהתאם להוראות, אזי יש לרשום תרופות דרך הפה רק על ידי הרופא המטפל בהתבסס על בדיקות אלו.
שיטות אינסטרומנטליות להסרת יבלות על העקבים
כיום ישנן מספר דרכים יעילות להסיר יבלת על העקב באמצעות מכשירים שונים. מרפאות מודרניות יכולות להציע מספר טכניקות אינסטרומנטליות יעילות ביותר עם עלויות שונות:
- אלקטרוקרישה. ליבלות העקב שהתקדמו במשך זמן רב יש בדרך כלל שורשים עמוק לתוך הדרמיס. אלקטרוקרישה אינה כרוכה בחדירה לעומק רב לתוך רקמות רכות. לכן, שיטה זו משמשת רק לטיפול בתצורות קטנות ושטחיות. כמו כן, אלקטרוקואגולציה לעיתים קרובות משאירה אחריה צלקות.
- הרס קריו. אחת השיטות הפופולריות ביותר להסרת יבלות על העקב היא שימוש בחנקן נוזלי. בנוסף, מדובר בשיטת השפעה זולה למדי. רק לעתים נדירות נשארות צלקות לאחר מניפולציה. אבל יעילות השיטה תלויה במיומנות הרופא, שכן יש צורך לקבוע במדויק את עומק שורשי הצמיחה לפני הסרת היבלת על העקב. אחרת, עלולה להתרחש הישנות של הגידול. הניתוח מהיר, וכך גם תקופת התחדשות הרקמות.
- הסרת לייזר. אחת השיטות המודרניות ביותר, זעיר פולשניות לטיפול בגידולי עור פתולוגיים. מאפשר לך להשיג אפקט קוסמטי טוב. ניתן להתאים בקלות את עומק החדירה של קרן הלייזר, בניגוד לחנקן נוזלי. ההליך קצר ולמעשה ללא כאבים. גם הפצע על העקב מחלים במהירות וללא סיבוכים. הישנות לאחר טיפול לייזר של יבלות על העקב כמעט ואינן נכללות.
- הסרת גלי רדיו. במקרה זה, היבלות נחתכות עם סכין רדיו מיוחדת. במקביל, כלי דם נצרבים כדי למנוע את התפשטות הנגיף לרקמות בריאות ודימום. לאחר ניתוח כזה יש גם תקופת החלמה קצרה ולמעשה ללא צלקות.
- כריתה כירורגית. שיטה זו נחשבת למיושנת, אך משמשת במספר מקרים. למשל, כאשר הגידול גדול מאוד ונדרשת בדיקה היסטולוגית נוספת של הרקמה שהוסרה. הניתוח די כואב, מבוצע בהרדמה מקומית ותקופת ההחלמה יכולה להימשך מספר שבועות. יתכנו גם דימום ודלקת. לעתים קרובות נוצרות צלקות. יתרון יחסי של שיטה זו לטיפול ביבלות על העקב הוא העלות הנמוכה שלה.
הבחירה כיצד לטפל ביבלת בעקב נמצאת בידי המטופל והרופא המטפל. לרוב, נבחרות הטכניקות העדינות והזעיר פולשניות ביותר - הסרת גידולים בלייזר וגלי רדיו.
תרופות עממיות ליבלות על העקבים
אם יש לך יבלת על העקב ואתה לא יודע מה לעשות, אז אתה יכול לנסות לטפל בה עם כמה חומרים בבית. לפיכך, חומצה אצטית, מיץ סילנדין, מיץ שום וכו' פופולריים בקרב "מרפאים מסורתיים". תרופות אלו פחות יעילות מתרופות פרמצבטיות או שיטות אינסטרומנטליות. עם זאת, עם יישום קבוע הם יכולים גם להשפיע לטובה. התנאי העיקרי הוא לא להפסיק את הטיפול עד שהגדילה תיעלם לחלוטין.
כמו כן, עזרה אמיתית בטיפול ביבלות על העקב יכולה להינתן על ידי השפעה אימונומודולטורית על הגוף בשיטות עממיות. כדי לעשות זאת, קח מרתחים של הצמחים הבאים: ורדים, כף רגל, אשחר ים, נענע, קמומיל, מליסה לימון, עלי דומדמניות שחורות ופטל, קלנדולה. צמחים אלה יעזרו להגביר את החסינות, במיוחד במזג אוויר קר, כאשר אין מספיק פירות וירקות טריים. זה גם שימושי לצרוך מיצים סחוטים טריים ומשקאות פירות שונים ולפתנים.
מניעת יבלות על העקב
מניעת זיהום בנגיף הפפילומה האנושי היא הדרך היעילה ביותר להילחם בו. לכן, הקפידו על כללי ההיגיינה האישית, נסו לא להשתמש בחפצים של אנשים אחרים ותמיד ללבוש נעליים להחלפה במקומות ציבוריים.
אם כבר נדבקת ב-HPV ויש לך יבלות על העקבים, התחל לטפל בהן מיד. לאחר ביטול הגידולים, עקבו בקפידה אחר מצב הרגליים.
אם יש לך הזעת יתר, השתמש רק בנעליים מחומרים טבעיים נוחות ונושמים. אם כפות הרגליים שלך מעוותות, נעל נעליים אורטופדיות כדי להסיר מתח עודף מכפות הרגליים.
אל תשכחי על פדיקור היגייני, השתמשי בקרמי לחות אם העור על העקבים שלך יבש. הימנע מפיתוח עקבים סדוקים. כללי מניעה פשוטים יכולים למנוע את הישנות הגידולים.
יבלות על העקבים הן ניאופלזמות שעלולות להיות לא מזיקות, אבל הן יכולות להביא אי נוחות ניכרת למטופל, שכן, כשהן גדלות, הן מפעילות לחץ על הרקמה ומעוררות כאב. בנוסף, אל לנו לשכוח שמדובר בתצורות ויראליות, ולכן בני אדם הם מקור ההדבקה. לכן, טיפול ביבלות על העקבים חייב להתבצע בפיקוח רופא.